Hinweis: Die folgenden Punkte basieren auf den am 14. April 2026 von Gesundheitsministerin Nina Warken

  vorgestellten Reformvorschlägen.

Der Kabinettsbeschluss ist für den 29. April geplant. Änderungen im Gesetzgebungsverfahren sind möglich.

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  Gesundheitsministerin Nina Warken (CDU) hat ein Sparpaket in Höhe von 20 Milliarden Euro für die

  gesetzlichen Krankenkassen vorgestellt. Hintergrund: Experten schätzen das Finanzloch der GKV auf rund 15

  Milliarden Euro im kommenden Jahr. Die Ministerin kündigte an, mehr als drei Viertel aller 66

  vorgeschlagenen Maßnahmen umsetzen zu wollen.

  Mehrere der Vorschläge betreffen direkt die niedergelassenen Arztpraxen. Wir fassen die wichtigsten Punkte

  zusammen und zeigen, bei welchen Themen eine genaue Kenntnis der eigenen Abrechnungsdaten jetzt besonders

  wichtig wird.

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  Die Vorschläge im Überblick

  Honorar für Ärzte soll gedeckelt werden

  Die Kassenausgaben sollen künftig nur noch so stark steigen wie die Einnahmen. Laut dem Reformvorschlag

  werden dadurch Honoraranstiege für Ärzte begrenzt. Für Praxen mit steigenden Betriebskosten könnte das

  bedeuten, dass der finanzielle Spielraum enger wird.

  Wo Honoramedix hilft: Auf dem Honorar-Dashboard sehen Sie sofort wie viel Ihres RLV/QZV-Budgets aktuell

  ausgeschöpft ist, ob Sie über oder unter dem Fachgruppen-Durchschnitt liegen und wo noch ungenutztes Budget

   besteht. So wissen Sie genau, wo Ihre Praxis steht — bevor der nächste KV-Bescheid kommt.

  TSVG-Zuschlag bei Terminservicestelle in Gefahr

  Aktuell erhalten Ärzte für Patienten, die über die Terminservicestelle einen schnelleren Facharzttermin

  bekommen, eine zusätzliche Vergütung. Der Reformvorschlag sieht vor, diese Doppelvergütung abzuschaffen.

  Wo Honoramedix hilft: Unsere TSVG-Analyse zeigt Ihnen den exakten Anteil dieser Patienten an Ihrem Honorar

  — aufgeschlüsselt nach Offener Sprechstunde, TSS-Terminfällen, TSS-Akutfällen und HA-Vermittlungsfällen.

  Sie sehen sofort, wie viel Euro pro Quartal betroffen wäre und wie Ihre Offene-Sprechstunde-Quote im

  Verhältnis zum 17,5%-Richtwert steht.

  ePA-Vergütung soll ab 2027 wegfallen

  Die Vergütung für das Befüllen der elektronischen Patientenakte soll ab 2027 gestrichen werden. Aktuell

  bringen die GOPs 01647 und 01648 je nach Praxis mehrere tausend Euro pro Quartal.

  Wo Honoramedix hilft: In der GON-Statistik sehen Sie genau wie häufig Sie diese GOPs abrechnen und welchen

  Euro-Betrag sie ausmachen. So können Sie den möglichen Wegfall konkret beziffern.

  Zuzahlungen für Patienten steigen

  Die Zuzahlungen für Medikamente sollen von derzeit mindestens 5 Euro (maximal 10 Euro) auf mindestens 7,50

  Euro (maximal 15 Euro) steigen.

  Hautkrebs-Screening und Homöopathie betroffen

  Leistungen die keinen nachweisbaren Nutzen haben sollen nicht mehr von den Kassen bezahlt werden. Konkret

  genannt wurden Homöopathie auf Kassenkosten und anlasslose Hautkrebs-Screenings. Für Dermatologie-Praxen

  könnte der Wegfall des anlasslosen Screenings einen spürbaren Honorarrückgang bedeuten.

  Wo Honoramedix hilft: Unsere Abrechnungsprüfungen zeigen Ihnen automatisch welche GOPs Sie seltener

  abrechnen als vergleichbare Praxen. Gerade wenn bestimmte Leistungen wegfallen, wird es wichtig, andere

  Potenziale zu erkennen und zu nutzen.

  Kostenlose Mitversicherung wird eingeschränkt

  Die kostenlose Mitversicherung von Ehepartnern soll grundsätzlich wegfallen. Ausnahmen gelten für Eltern

  mit kleinen Kindern, pflegende Angehörige und ältere Versicherte.

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  Warum jetzt der richtige Zeitpunkt ist, Ihre Abrechnungsdaten zu kennen

  Unabhängig davon welche Vorschläge tatsächlich Gesetz werden — Praxen die ihre Zahlen genau kennen, können

  auf jede Veränderung reagieren.

  Abrechnungspotenziale erkennen

  Wenn der Kuchen nicht mehr wächst, zählt jede abgerechnete Leistung. Honoramedix vergleicht Ihre

  GOP-Häufigkeiten automatisch mit dem Fachgruppen-Durchschnitt und zeigt:

  – Welche GOPs Sie seltener abrechnen als vergleichbare Praxen

  – Wie viel Euro-Potenzial pro Quartal dahinter steckt

  Behandlungszeiten im Blick

  Bei steigendem Kostendruck ist es wichtig, keine Auffälligkeiten bei der KV-Plausibilitätsprüfung zu

  erzeugen. Honoramedix prüft Ihre Tagesprofile, zeigt Tage über der 12-Stunden-Grenze und Ihre

  Gesamtquartalszeit im Arbeitstage-Kalender.

  Einzugsgebiet verstehen

  Wenn Leistungen gestrichen oder gekürzt werden, wird das Patientenaufkommen noch wichtiger. Unsere

  Einzugsgebiet-Analyse zeigt auf einer Heatmap woher Ihre Patienten kommen, wie groß Ihr Kerngebiet ist und

  wo Potenzial für Wachstum besteht.

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  Zeitplan der Reform

  Der Kabinettsbeschluss ist für den 29. April 2026 geplant. Das Gesetzgebungsverfahren in Bundestag und

  Bundesrat soll bis zur Sommerpause im Juli abgeschlossen werden.

  Wir halten Sie auf dem Laufenden sobald konkrete Gesetzestexte vorliegen.

  Wer seine Abrechnungsdaten kennt, kann auf jede Reform reagieren — statt ihr ausgeliefert zu sein.